Santé des mères et des enfants à l'hôpital Lacor, au Soudan du Sud (ISMEA)
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La mise en ¿uvre d'un système communautaire complet de soins de santé primaires constitue un important défi dans des régions comme le Soudan du Sud et le nord de l'Ouganda qui ont été marquées par des conflits.En savoir plus
La mise en ¿uvre d'un système communautaire complet de soins de santé primaires constitue un important défi dans des régions comme le Soudan du Sud et le nord de l'Ouganda qui ont été marquées par des conflits. Le Soudan du Sud se rétablit après deux décennies de guerre civile durant lesquelles l'infrastructure des soins de santé et du système d'éducation a été détruite. L'hôpital Torit, l'un des principaux hôpitaux de la région, manque de personnel qualifié, et surtout de spécialistes et de l'équipement de base. La situation est semblable dans le nord de l'Ouganda. Dans le district de Gulu, c'est l'hôpital St. Mary's Lacor qui assume la plus grande partie de la charge de morbidité. Cette région n'a pas été en mesure de réaliser les progrès en matière de santé des mères et des enfants obtenus dans le centre de l'Ouganda.
Ce projet vise à évaluer la mise en ¿uvre et la portée des interventions communautaires en matière de santé génésique et infantile dans les régions qui ont été marquées par des conflits. Il se concentre sur l'établissement de données probantes afin de promouvoir la durabilité et la résilience, dans le but d'assurer à des populations vulnérables l'accès à des services de santé essentiels. Les chercheurs examineront des stratégies visant à mettre en ¿uvre des services améliorés de soins de santé maternelle et de nutrition infantile, de dépistage du cancer du col de l'utérus et de soutien en vue de l'autonomisation des femmes grâce à des activités d'interventions communautaires menées par les deux hôpitaux.
Les résultats des recherches seront validés par les administrations responsables de la santé à l'échelle locale, nationale et du district en vue d'optimiser la mobilisation et d'encourager l'adoption des recommandations du projet visant à renforcer les systèmes. Les résultats de l'étude orienteront directement les administrations responsables de la santé du Soudan du Sud et de l'Ouganda relativement aux interventions connexes, dont un modèle évolutif pour des services communautaires améliorés. Ce dernier se penchera sur les obstacles aux interventions, réduira la mortalité maternelle et infantile, et élargira la portée des services de santé dans les collectivités qui ont subi des bouleversements et des tensions.
Ce projet s'inscrit dans le cadre de l'initiative Innovation pour la santé des mères et des enfants d'Afrique (ISMEA), un projet de 36 millions CAD sur sept ans, financé par plusieurs bailleurs de fonds dont Affaires mondiales Canada, les Instituts de recherche en santé du Canada et le Centre de recherches pour le développement international.
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Emerging from 20 years of armed conflict, Uganda adopted laws and policies to protect the rights of people with disabilities, including sexual and reproductive health (SRH) rights. This study reflects on the difficulty of implementing disability-focused policy in Uganda. One fifth of the country’s population was estimated to live with some disability (2008). Armed conflict between the Government and the Lord’s Resistance Army caused breakdowns in social systems, and generated widespread trauma for Northern Ugandans. An intersectionality-informed analysis enables policy makers and researchers to examine intersecting social identities and diverse sources of knowledge that can contribute to improved policy solutions.
Participatory service improvement is feasible and acceptable in post-conflict settings like Northern Uganda. The study engaged stakeholder participants who identified obstructions to accessing perinatal care: lack of savings for childbirth costs in facility-based delivery, lack of male partner support, and poor service provider attitudes. The civil war in Northern Uganda (1986– 2006) displaced more than 90% of the population of that region. Northern Uganda has among the highest global maternal mortality rates (610 per 100,000 live births). Engaging communities in identifying perinatal service delivery issues can generate community-led solutions and increases trust between community members and service providers.
Women, men, and youth have clear understandings of the benefits of adequate child spacing. As women are disempowered to exercise child spacing, this knowledge is difficult to translate into practice. Women who use contraceptives without their husbands’ consent risk losing financial and social assets and are likely to be subject to intra-partner violence including forced intercourse. This detailed paper explores women’s experiences and community views on short birth intervals, to inform and promote culturally safe child spacing in Northern Uganda. A shorter breastfeeding period and the female gender of the previous child have been factors consistently associated with short birth intervals.
Conflict-affected settings impact the implementation of effective reproductive, maternal, newborn, child, and adolescent health (RMNCAH) programs and policies. Pregnant women, neonates, children, and adolescents are at higher risk of dying in fragile and conflict-affected settings. The article provides health policy background and context details charting RMNCAH data. South Sudan remains one of the most volatile states in the world. Ministry of Health (MoH) leadership along with enhanced governance and accountability mechanisms are key determinants for strengthened health systems. Due to the instability of the country and multiple international partner dynamics, the policy context changes quickly.
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